Optimierung der Diagnostik

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Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen! Bei der "Optimierung der Diagnostik" zielen wir nicht nur auf eine Verbesserung der Diagnosen, sondern vor allem auf einen höheren Nutzen der diagnostischen Ergebnisse für die gesamte ärztliche Tätigkeit, einschließlich Prophylaxe, Therapie und Rehabilitation. Der Patient strebt nach Gesundheit oder einem bestmöglichen Leben mit seiner Krankheit. Eine präzise Krankheitsbezeichnung allein ist unzureichend. Die Diagnose muss aufzeigen, wie der Patient zu seiner Erkrankung gelangt ist und welche Bedeutung diese für ihn hat. Es ist entscheidend, die zugrunde liegenden Prozesse zu analysieren: Warum und wo wurden Regelprozesse gestört oder haben versagt? Die Diagnostik sollte idealerweise auf molekular-biologischer Ebene die individuellen Varianten der Lebensprozesse erkennen. Das Ergebnis sollte nicht nur die Krankheitsbezeichnung, sondern einen konkreten Behandlungsplan darstellen. Im Vergleich zur heutigen Klinischen Chemie stellen wir fest, dass sie oft nur phänomenologische Informationen liefert und uns lediglich über Spuren vergangener Prozesse informiert, ohne die zugrunde liegenden Krankheitsprozesse zu beleuchten. Beispielsweise zeigt der Blutzuckerspiegel nicht, wo genau die Störung der Blutzuckerregulation liegt, und die Verteilung der Blut-Eiweiß-Fraktionen im Elektrophoregramm erklärt nicht die Ursachen einer beobachteten Umverteilung.